Cialis (20 mg, 8 szt., tabl. powl.)

leki obniżające ciśnienie tętnicze krwi (w tym leki blokujące receptory -adrenergiczne), ponieważ może dojść do nasilenia działania, prowadzące do zawrotów głowy, omdlenia, stanu przedomdleniowego, zamroczenia; leki hamujące metabolizm przy pomocy izoenzymu CYP3A4 cytochromu P-450 (np. ketokonazol, erytromycyna, amprenawir, aprepitant, diltiazem, flukonazol, fosamprenawir i werapamil), leki te mogą zwiększać ekspozycję na tadalafil.

• Tabletkę połyka się w całości, popijając szklanką wody.
• Można ją przyjmować niezależnie od posiłku, jednak tłusty posiłek może opóźnić początek działania.
• Optymalny czas przyjęcia to około 30-60 minut przed stosunkiem seksualnym.
• Działanie leku nie jest automatyczne – wymagana jest stymulacja seksualna.

Maksymalna zalecana dawka tadalafilu w przypadku pacjentów przyjmujących jednocześnie umiarkowane inhibitory CYP3A4 wynosi 100 mg, podawana nie częściej niż raz na 48 godzin; inhibitory 5-alfa-reduktazy (np.

Grupa leków	Przykładowy lek	Efekt interakcji	Zalecenie
Azotany	Nitrogliceryna, Mononitrat	Gwałtowny spadek ciśnienia	Przeciwwskazanie bezwzględne
Alfa-adrenolityki	Doksazosyna, Tamsulozyna	Nasilenie działania hipotensyjnego	Ostrożność, monitorowanie ciśnienia
Inhibitory CYP3A4	Ketokonazol, Rytronawir	Zwiększenie stężenia Tadalafilu	Maks. dawka 10 mg/48h lub przeciwwsk.
Induktory CYP3A4	Rybampicyna, Karbamazepina	Obniżenie stężenia Tadalafilu	Możliwa potrzeba zwiększenia dawki
Leki przeciwnadciśnieniowe	Lizynopryl, Amlodypina	Dodatkowy efekt obniżenia ciśnienia	Monitorowanie ciśnienia krwi

finasteryd), ze względu na możliwość wystąpienia działań niepożądanych.

• Regularne przyjmowanie niskiej dawki tadalafilu (np. 5 mg dziennie) to alternatywny schemat leczenia.
• Schemat codzienny zapewnia stałe stężenie leku we krwi i pozwala na spontaniczną aktywność seksualną.
• Decyzję o wyborze schematu doraźnego (20 mg) lub codziennego podejmuje lekarz z pacjentem.
• Koszt terapii codziennej może być wyższy niż przy dawkowaniu doraźnym.

nie mieli zawału serca przez ostatnie 3 miesiące, nie mieli udaru w ciągu ostatnich 6 miesięcy, nie chorują na ciężkie schorzenia nerek i wątroby.

Wybrane produkty lecznicze dopuszczone do obrotu w RP zawierające tadalafil

doksazosyna, terazosyna) stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego lub objawów ze strony układu moczowego. Inne leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego. Ketokonazol, itrakonazol, erytromycynę, klarytromycynę – mogą zwiększać stężenie tadalafilu w organizmie. Fenobarbital, fenytoina, karbamazepina, ryfampicyna – mogą zmniejszać skuteczność tadalafilu. Inhibitory alfa-reduktazy stosowane w leczeniu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego.

Dzieci i młodzież

Łączenie leku Cialis z alkoholem może wpływać na zdolność do uzyskania erekcji i może spowodować przemijające obniżenie ciśnienia tętniczego krwi. Należy również zachować ostrożność podczas spożywania soku grejpfrutowego, który może wpływać na metabolizm leku. Często występujące działania niepożądane (u 1-10 na 100 pacjentów): Priapizm (przedłużona i bolesna erekcja trwająca ponad 4 godziny). Zdarzenia sercowo-naczyniowe: kołatanie serca, przyspieszenie akcji serca, arytmie, zawroty głowy przy wstawaniu, nadmierny spadek ciśnienia tętniczego. Jeśli wystąpi którekolwiek z poważnych działań niepożądanych, należy przerwać stosowanie leku i natychmiast zwrócić się do lekarza.

Ważna informacja:

Szybka reakcja i wdrożenie odpowiedniego leczenia może uchronić pacjenta przed poważnymi konsekwencjami zdrowotnymi. U niektórych mężczyzn przyjmujących lek Cialis zgłaszano występowanie zawrotów głowy. Dlatego należy poznać swoją reakcję na tabletki przed podjęciem decyzji o prowadzeniu samochodu lub obsługiwaniu maszyn. Lek należy cialis bez recepty polska przechowywać w temperaturze poniżej 30°C. Tabletki znajdują się w blistrach aluminium/PVC w tekturowym pudełku. Przed użyciem zapoznaj się z ulotką, która zawiera wskazania, przeciwwskazania, dane dotyczące działań niepożądanych i dawkowanie oraz informacje dotyczące stosowania produktu leczniczego, bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu.

Parametr	Wartość	Uwagi
Temperatura przechowywania	poniżej 30°C	Chronić przed zamoczeniem i wilgocią
Okres ważności	3 lata	Od daty produkcji podanej na opakowaniu
Opakowanie	Oryginalne, szczelnie zamknięte	Nie przesypywać do innych pojemników
Dostęp dla dzieci	Trzymać poza zasięgiem	Zabezpieczenie przed przypadkowym spożyciem

rozkurcza mięśnie gładkie gruczołu krokowego i cewki moczowej, rozkurcza mięśnie gładkie pęcherza moczowego, ułatwia osiągnięcie erekcji (zwiększa napływ krwi do prącia) Tadalafil należy do inhibitorów fosfodiesterazy cyklicznego guanozynomonofosforanu.

Produkt	Dawkowanie	Ilość + Bonus	Cena
Cialis Generika	10mg	360 + 10 tabletek	388.49€ 369.99€	Kup
Cialis Generika	60mg	20 tabletek	65.61€ 62.49€	Kup
Cialis Generika	20mg	30 + 4 tabletki	68.05€ 64.81€	Kup
Cialis Generika	10mg	120 + 6 tabletek	178.49€ 169.99€	Kup
Cialis Original	20mg	12 tabletek	78.32€ 74.59€	Kup
Cialis Generika	2.5mg	360 + 10 tabletek	260.03€ 247.65€	Kup
Cialis Professional	20mg	60 + 2 tabletki	183.83€ 175.08€	Kup
Cialis Original	20mg	14 + 2 tabletki	95.75€ 91.19€	Kup
Cialis Professional	20mg	360 + 6 tabletek	807.03€ 768.60€	Kup
Cialis Original	20mg	48 + 4 tabletki	224.69€ 213.99€	Kup
Cialis Generika	5mg	10 tabletek	29.39€ 27.99€	Kup

Został dopuszczony do obrotu w 2003 roku w Stanach Zjednoczonych, podmiotem odpowiedzialnym za rejestrację była firma Lilly.

1. Co to jest lek CIALIS i w jakim celu się go stosuje

4 tabletki gdzie każda o dawce 10 mg; 2 tabletki gdzie każda o dawce 20 mg; 4 tabletki gdzie każda o dawce 20 mg; 28 tabletek gdzie każda o dawce 5 mg. rdzeń tabletki: laktoza jednowodna, kroskarmeloza sodowa, hydroksypropyloceluloza, celuloza mikrokrystaliczna, laurylosiarczan sodu, stearynian magnezu; otoczka tabletki 5 mg, 10 mg, 20 mg: laktoza jednowodna, hypromeloza, triacetyna, dwutlenek tytanu, żółty tlenek żelaza, talk; otoczka tabletki 2,5 mg: laktoza jednowodna, hypromeloza, triacetyna, dwutlenek tytanu (E171), żółty tlenek żelaza (E 172), talk, czerwony tlenek żelaza (E 172). równolegle leczą się preparatami uwalniającymi tlenek azotu oraz azotanami organicznymi; zdiagnozowano u nich choroby układu krążenia takie jak: zawał serca przebyty w ciągu ostatnich 3 miesięcy, niedociśnienie tętnicze w spoczynku (ciśnienie tętnicze poniżej 90/50 mmHg) lub nadciśnienie tętnicze (ciśnienie tętnicze ponad 170/100 mm Hg), niestabilna dławica piersiowa, dławica piersiowa występująca podczas aktywności seksualnej, zastoinowa niewydolność serca (klasa II–IV wg NYHA) w ciągu ostatnich 6 miesięcy, niekontrolowane arytmie, udar przebyty w ciągu ostatnich 6 miesięcy; utracili wzrok w jednym oku w wyniku niezwiązanym z zapaleniem tętnic przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego, niezależnie od przyczyny; cierpią na zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy. równolegle przyjmują silne inhibitory izoenzymy CYP3A4 cytochromu P-450, ze względu na możliwe wzmocnienie siły działania preparatu; równolegle przyjmują leki przeciwnadciśnieniowe (w tym leki -adrenolityczne), ponieważ może dochodzić u nich do ortostatycznych spadków ciśnienia podczas stosowania tadalafilu. bardzo często (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 osób): ból głowy; często (mogą wystąpić u 1 na 10 osób): zawroty głowy, nagłe zaczerwienienie twarzy, przekrwienie błony śluzowej nosa, niestrawność, ból pleców, ból mięśni, ból kończyn; niezbyt często (mogą wystąpić u 1 do 10 osób na 1 000): reakcje nadwrażliwości, niewyraźne widzenie, dolegliwości opisywane, jako ból oczu, częstoskurcz, kołatanie serca, niedociśnienie tętnicze, nadciśnienie tętnicze, ból brzucha, choroba refluksowa przełyku, wysypka, nadmierna potliwość, ból w klatce piersiowej (najczęściej u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób układu krążenia) rzadko (mogą wystąpić u 1 do 10 osób na 10 000): udar wraz z incydentami krwotocznymi (najczęściej u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób układu krążenia), omdlenie, przemijające napady niedokrwienne (najczęściej u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób układu krążenia), migrena, napady drgawek, przemijająca amnezja, ubytki pola widzenia, obrzęk powiek, przekrwienie spojówek, nietętnicza przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, okluzja naczyń siatkówki, nagła głuchota, zawał serca, niestabilna dławica piersiowa, komorowe zaburzenia rytmu serca, krwawienie z nosa, pokrzywka, Zespół Stevensa – Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, przedłużony czas trwania wzwodu, priapizm, obrzęk twarzy, nagłe zgony sercowe (najczęściej u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób układu krążenia). Rok później lek został wprowadzony na rynek szwajcarski przez firmę Eli Lilly (Suisse) Sa.

Parametr	Wartość dla 20 mg	Opis
Czas do maks. stężenia (Tmax)	2 godziny	Po przyjęciu na czczo
Okres półtrwania (T1/2)	17,5 godziny	Długi czas półtrwania
Czas działania	do 36 godzin	Okres efektywnego działania
Biodostępność	ok. 36%	Proporcja wchłoniętej dawki
Wiązanie z białkami osocza	> 94%	Głównie z albuminami

Ze względu na dłuższy okres półtrwania w porównaniu do sildenafilu, trwają badania nad wykorzystaniem tadalafilu w kontroli nadciśnienia płucnego.

4. Możliwe działania niepożądane

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci. Cialis 20 mg dostępny jest w opakowaniu zawierającym 4 tabletki powlekane. Tabletki mają kształt migdała, są żółte, z oznaczeniem ‘C 20’ na jednej ze stron. Podmiotem odpowiedzialnym za lek jest firma Eli Lilly. Istnieją zamienniki leku Cialis zawierające tę samą substancję czynną, takie jak: Adalift, Erlis, Gerocilan, Menero med, Profitadal, Tadalafil Aurovitas, Tadalafil SUN, Tadalafil Teva, Tadaxin, Tadalafil Maxon, Tadalafil Mensil, Tadalafil Maxigra, Tadalafil Inventum.

Przerwanie stosowania leku Cialis

Wybierz pozycje z listy aby przejść do Rozdziału W portfolio producenta Eli Lilly znajduje się więcej produktów: Cialis 20 mg może być skuteczny do 36 godzin po przyjęciu tabletki, co stanowi istotną różnicę w porównaniu do innych leków z tej grupy. Nie, lek Cialis nie działa bez odpowiedniego pobudzenia seksualnego. Pacjent i jego partnerka powinni zaaranżować grę wstępną tak samo, jak w przypadku gdy nie przyjmuje się leków na zaburzenia erekcji. Tabletki Cialis 20 mg należy przyjąć co najmniej 30 minut przed planowaną aktywnością seksualną. Tabletki Cialis 20 mg są przeznaczone do doraźnego stosowania przed planowaną aktywnością seksualną, nie zaleca się codziennego przyjmowania tej dawki.

Najnowsze odpowiedzi

Dla codziennego stosowania dostępna jest dawka 5 mg, która może być przyjmowana raz na dobę o stałej porze. Jeśli erekcja trwa nieprzerwanie dłużej niż 4 godziny, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Jest to stan zwany priapizmem, który wymaga pilnej interwencji medycznej. Łączenie Cialis z alkoholem może wpływać na zdolność do uzyskania erekcji i może spowodować przemijające obniżenie ciśnienia tętniczego. Nie należy spożywać dużych ilości alkoholu po przyjęciu leku. Tadalafil należy do inhibitorów fosfodiesterazy cyklicznego guanozynomonofosforanu. Wybrane produkty lecznicze dopuszczone do obrotu w RP zawierające tadalafil Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania tadalafilu Przeciwwskazania tadalafilu do łączenia z innymi substancjami czynnymi Tadalafil jest lekiem stosowanym zbliżonym do sildeanfilu i podobnie jak on znalazł zastosowanie w terapii zaburzeń erekcji u mężczyzn.

Przechowywanie leku Cialis

Dla osób stosujących lek codziennie w dawce 5 mg (w przypadku łagodnego rozrostu prostaty lub przy planowaniu aktywności seksualnej co najmniej dwa razy w tygodniu), tabletki należy przyjmować o stałej porze dnia. Dawka może zostać zmniejszona do 2,5 mg w zależności od indywidualnej odpowiedzi organizmu. Nadwrażliwość na tadalafil lub którykolwiek z pozostałych składników leku. Przyjmowanie azotanów organicznych w jakiejkolwiek postaci lub innych donorów tlenku azotu (np. azotyn amylu) – lek Cialis nasila działanie tych substancji, co może prowadzić do niebezpiecznego spadku ciśnienia.

Leczenie zaburzeń erekcji

Ciężka choroba serca lub zawał serca w ciągu ostatnich 90 dni. Niskie ciśnienie krwi lub niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi. Utrata wzroku w wyniku nietętniczej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego. Przyjmowanie riocyguatu (lek stosowany w leczeniu nadciśnienia płucnego). Aktywność seksualna stanowi dodatkowe obciążenie dla serca, dlatego osoby z problemami kardiologicznymi powinny poinformować o tym lekarza.

Jak działa Cialis?

Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku występowania: Priapizm – jeśli erekcja trwa nieprzerwanie dłużej niż 4 godziny, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Szybka reakcja może uchronić przed uszkodzeniem członka i utratą zdolności seksualnych. Zaburzenia wzroku i słuchu – w przypadku nagłego pogorszenia widzenia, utraty wzroku, pogorszenia lub nagłej utraty słuchu należy przerwać stosowanie leku i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych obecnie lub ostatnio lekach, ponieważ Cialis może wchodzić w interakcje z innymi substancjami. Leki blokujące receptory alfa-adrenergiczne (np.